Fundación Infant http://www.infant.org.ar Traduciendo ciencia en salud infantil Fri, 20 Jan 2012 19:29:18 +0000 es hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.0.5 Las infecciones virales sintomáticas se asocian con una falla en la respuesta al tratamiento en niños con asma http://www.infant.org.ar/1768/las-infecciones-virales-sintomaticas-se-asocian-con-una-falla-en-la-respuesta-al-tratamiento-en-ninos-con-asma/ http://www.infant.org.ar/1768/las-infecciones-virales-sintomaticas-se-asocian-con-una-falla-en-la-respuesta-al-tratamiento-en-ninos-con-asma/#comments Fri, 20 Jan 2012 19:29:18 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1768 Symptomatic viral infection is associated with impaired response to treatment in children with acute
asthma.
Rueter K, et al. J Pediatr 2012; 160:82-7.
Los autores analizaron la respuesta al tratamiento de la crisis asmática en niños con infecciones virales.
Se incluyeron 218 pacientes con crisis asmática (168 con síntomas de infección respiratoria y 50 sin síntomas). La media de edad fue 6.6 años y el virus aislado más frecuentemente fue rhinovirus (61%). No hubo diferencia en la severidad de base entre los dos grupos.
Aquellos con síntomas de infecciones respiratorias recibieron más agonistas B2 a las 6, 12 y 24 horas. Los niños con infección por rhinovirus tuvieron una peor respuesta a los broncodilatadores.
Este estudio destaca la importancia de instaurar un tratamiento precoz e intensivo en los pacientes asmáticos con infecciones respiratorias sintomáticas.
]]> http://www.infant.org.ar/1768/las-infecciones-virales-sintomaticas-se-asocian-con-una-falla-en-la-respuesta-al-tratamiento-en-ninos-con-asma/feed/ 0 Carga global de infecciones respiratorias debido a influenza estacional en niños pequeños: una revisión sistemática y meta-análisis http://www.infant.org.ar/1765/carga-global-de-infecciones-respiratorias-debido-a-influenza-estacional-en-ninos-pequenos-una-revision-sistematica-y-meta-analisis/ http://www.infant.org.ar/1765/carga-global-de-infecciones-respiratorias-debido-a-influenza-estacional-en-ninos-pequenos-una-revision-sistematica-y-meta-analisis/#comments Fri, 20 Jan 2012 19:25:58 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1765 Global burden of respiratory infections due to seasonal influenza in young children: a systematic review and meta-analysis.
Harish N, et al. Lancet, Vol 378, December 3, 2011.
Las infecciones respiratorias agudas bajas (IRAB), son la principal causa de morbilidad y mortalidad en niños pequeños. Alrededor de 156 millones de nuevos episodios de IRAB ocurren en todo el mundo cada año y se estima que aproximadamente 1,56 millones de niños murieron como resultado de infecciones
respiratorias en el año 2008.
El objetivo de este estudio fue estimar la carga de morbilidad debida a influenza estacional asociada a IRAB en niños menores de 5 años para el año 2008, en seis regiones de la Organización Mundial de la Salud. Se utilizaron datos de una revisión sistemática de estudios publicados entre enero de 1995 y octubre 2010 y 16 estudios poblacionales inéditos. Se identificaron 43 estudios con datos de alrededor de 8 millones de niños.
Se estima que en 2008 en el mundo 90 millones de niños se infectaron con influenza, hubo 20 millones de episodios de IRAB asociados a este virus y 1 millón de casos severos en niños menores de 5 años; calculando un total de 28.000 a 111.500 muertes, habiendo ocurrido el 99% de éstas en países en desarrollo. La incidencia y la mortalidad varían considerablemente de un año a otro.
Influenza es un patógeno frecuente identificado en niños con IRAB y resulta en una importante carga para la salud a nivel mundial.
]]> http://www.infant.org.ar/1765/carga-global-de-infecciones-respiratorias-debido-a-influenza-estacional-en-ninos-pequenos-una-revision-sistematica-y-meta-analisis/feed/ 0 Síndrome de Down e internaciones debidas al Virus Sincicial Respiratorio: estudio de base poblacional http://www.infant.org.ar/1760/sindrome-de-down-e-internaciones-debidas-al-virus-sincicial-respiratorio-estudio-de-base-poblacional/ http://www.infant.org.ar/1760/sindrome-de-down-e-internaciones-debidas-al-virus-sincicial-respiratorio-estudio-de-base-poblacional/#comments Fri, 20 Jan 2012 19:15:22 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1760 Down Syndrome and hospitalizations due to Respiratory Syncytial Virus: a population-based study.
Zachariah P, et al. J Pediatr. Dec 16, 2011.
En un estudio de 7 años en el estado de Colorado, los niños menores de dos años con sindrome de Down presentaron 5 veces más riesgo de hospitalización por virus sincicial respiratorio (VSR) que chicos de la misma edad sin problemas genéticos.
Este incremento del riesgo de hospitalización se mantuvo aún en aquellos niños con Down que no tenían factores de riesgo adicionales, como por ejemplo malformaciones cardíacas.
Esta investigación confirma observaciones anteriores de grupos europeos que identifican a los pacientes con Síndrome de Down como un grupo de alto riesgo para las infecciones por VSR y resalta la importancia de evaluar medidas preventivas para ellos en edad temprana.
]]> http://www.infant.org.ar/1760/sindrome-de-down-e-internaciones-debidas-al-virus-sincicial-respiratorio-estudio-de-base-poblacional/feed/ 0 Budesonide diario o intermitente en niños preescolares con sibilancias recurrentes http://www.infant.org.ar/1752/budesonide-diario-o-intermitente-en-ninos-preescolares-con-sibilancias-recurrentes/ http://www.infant.org.ar/1752/budesonide-diario-o-intermitente-en-ninos-preescolares-con-sibilancias-recurrentes/#comments Fri, 20 Jan 2012 19:04:08 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1752 Daily or intermittent budesonide in preschool children with recurrent wheezing.
Zeiger R, et al. N Engl J Med 2011; 365:1990-2001.
El tratamiento diario a largo plazo con glucocorticoides inhalados se recomienda para niños menores de 5 años con riesgo de cursar exacerbaciones asmáticas. Sin embargo, los problemas de esta conducta terapéutica radican en la dificultad de la adherencia al tratamiento y en el retardo en el crecimiento en la talla observado en el estudio PEAK.
El objetivo de esta investigación fue determinar si el tratamiento diario con budesonide a bajas dosis sería superior a un régimen intermitente a altas dosis en niños menores de 5 años con índice predictivo positivo de asma, episodios recurrentes de sibilancias y al menos una exacerbación en el año previo, pero con un bajo grado de deterioro pulmonar.
Se trata de un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos. Se randomizaron 278 niños de entre 12 y 53 meses, para recibir budesonide inhalado por 1 año, ya sea en régimen intermitente a altas dosis (1 mg dos veces al día durante 7 días, a partir de la fase inicial de una enfermedad de respiratoria predefinida) o en dosis diaria nocturna de 0.5 mg, con los placebos correspondientes. El outcome primario fue determinar la frecuencia de exacerbaciones asmáticas que requirieron tratamiento con glucocorticoides orales.
El régimen diario de budesonide no fue significativamente diferente al régimen intermitente en la reducción de la frecuencia de las exacerbaciones asmáticas. Sin embargo, la administración diaria a bajas dosis lleva a una mayor exposición a la droga en un año.
]]> http://www.infant.org.ar/1752/budesonide-diario-o-intermitente-en-ninos-preescolares-con-sibilancias-recurrentes/feed/ 0 La internación por bronquiolitis es más frecuente en niños nacidos por cesárea electiva http://www.infant.org.ar/1750/la-internacion-por-bronquiolitis-es-mas-frecuente-en-ninos-nacidos-por-cesarea-electiva/ http://www.infant.org.ar/1750/la-internacion-por-bronquiolitis-es-mas-frecuente-en-ninos-nacidos-por-cesarea-electiva/#comments Fri, 20 Jan 2012 18:59:10 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1750 Hospitalisation for bronchiolitis in infants is more common after elective caesarean delivery.
Moore HC, et al. Arch Dis Child. Oct 28, 2011.
Estudios previos han informado un aumento del riesgo de hospitalización por infección respiratoria aguda baja (IRAB) en niños que hubieran nacido por cesárea electiva. Las crecientes tasas de este tipo de parto justifican aún más investigación sobre el tema. El objetivo de este trabajo realizado en la University of Western Australia fue analizar la relación entre el número de internaciones por bronquiolitis y neumonía y el antecedente de cesárea electiva, mediante un diseño retrospectivo basado en una cohorte de 212.068 nacimientos de entre 37 a 42 semanas de gestación.
33.421 niños (16%) nacieron por cesárea electiva. En el análisis ajustado, en comparación con el parto
vaginal espontáneo, estos niños tuvieron un mayor riesgo de internación por bronquiolitis tanto siendo<12 meses como de entre 12 a 23 meses, independientemente de otros factores de riesgo maternos y fetales.
No se encontró asociación entre el parto por cesárea electiva y el número de ingresos por neumonía.
El parto por cesárea electiva se relacionó de manera significativa a la necesidad de internación por bronquiolitis, pero no por neumonía. Estos resultados se suman a la creciente evidencia disponible acerca de la importancia de los cuidados y las medidas preventivas a considerar durante el embarazo para prevenir el desarrollo de ciertas patologías o la gravedad de las mismas a lo largo de la vida del niño.
Link: http://adc.bmj.com/content/early/2011/10/28/archdischild-2011-300607.abstract
]]> http://www.infant.org.ar/1750/la-internacion-por-bronquiolitis-es-mas-frecuente-en-ninos-nacidos-por-cesarea-electiva/feed/ 0 Investigadores de INFANT y de la Universidad de Vanderbilt revelan el lado más oscuro del resfrio común http://www.infant.org.ar/1728/investigadores-de-infant-y-de-la-universidad-de-vanderbilt-revelan-el-lado-mas-oscuro-del-resfrio-comun/ http://www.infant.org.ar/1728/investigadores-de-infant-y-de-la-universidad-de-vanderbilt-revelan-el-lado-mas-oscuro-del-resfrio-comun/#comments Thu, 12 Jan 2012 18:06:37 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1728 Por Carole Bartoo
VUMC (Vanderbilt University Medical Center)

El Rinovirus (HRV) produce el resfrio común pero puede ser extraordinariamente graves para ciertos niños, según reveló un estudio realizado por investigadores de INFANT y  de la Universidad de Vanderbilt (EEUU).
El estudio, publicado recientemente por la revista Pediatrics, muestra que la infección por Rinovirus puede conducir a la hospitalización en bebés de muy bajo peso al nacer y que, incluso, estos niños son más vulnerables a este germen que al Virus Sincicial Respiratorio (VSR), considerado, hasta ahora, especialmente peligroso en bebés prematuros.
El trabajo, cuyo autor principal fue el Dr. Fernando Polack (Médico Pediatra, infectólogo, Director Científico de la Fundación INFANT y Profesor Asociado en el Centro de Vacunas del Departamento de Pediatría de la Universidad de Vanderbilt) junto con Kathryn E. Miller (Médica Pediatra y profesora asistente de Pediatría, Alergia e Inmunología de la Universidad de Vanderbilt) se realizó en los hospitales que integran la red de INFANT, en los cuáles se siguieron 119 niños de muy bajo peso al nacer durante dos años.
Los bebés fueron controlados en cada episodio de infección respiratoria (resfríos) durante su primer año de vida para saber qué virus causaba la enfermedad y cuál era la severidad en cada caso.
“La gente piensa que el Rinovirus en realidad sólo afecta a los niños mayores y adultos y que, además, no causa enfermedad grave. Sin embargo, hemos encontrado que este virus causó un 33 por ciento de las hospitalizaciones mientras que el VSR provocó el 25 por ciento durante el transcurso de un año “, dijo Miller.
Por otro lado, la infección por VSR ha tenido una temporada pico bien definida, mientras que el Rinovirus dio lugar a hospitalizaciones durante todo el año.
Según comentaron los investigadores hay evidencia de un vínculo entre el Rinovirus y el asma infantil.
Esto se desprende de un segundo trabajo en el que se examinaron prospectivamente a 200 niños asmáticos severamente afectados por sibilancias (ruidos en el pecho) durante resfriados y se los comparó con 200 niños asmáticos que, durante sus resfriados, no tuvieron sibilancias.
Esta investigación, publicada 1 de diciembre 2011 en la revista American Journal of Respiratory Critical Care Medicine, se centró en el papel de una de las defensas naturales del cuerpo (una molécula antiviral llamada Interferón  Tipo III  o INF Lambda) durante las infecciones por Rinovirus.
“Hubo claramente una asociación de sibilancias agudas con el Rinovirus”, dijo Miller.
El trabajo determina que la aparición y gravedad de sibilancias  están asociadas a la producción de esta citoquina antiviral y no al tipo o cantidad de virus de Rhinovirus.
La Dra. Romina Libster (Médica Pediatra e investigadora de INFANT) fue una de los autoras de ambos estudios, que fueron posibles gracias a las iniciativas de colaboración que el Centro de Vacunas Vanderbilt está llevando a cabo en Argentina con la Fundación INFANT.
Actualmente, los investigadores están trabajando en distintos proyectos  para dilucidar el papel de los virus respiratorios en el asma infantil.
]]> http://www.infant.org.ar/1728/investigadores-de-infant-y-de-la-universidad-de-vanderbilt-revelan-el-lado-mas-oscuro-del-resfrio-comun/feed/ 0 El embarazo, clave para la bronquiolitis http://www.infant.org.ar/1718/el-embarazo-clave-para-la-bronquiolitis/ http://www.infant.org.ar/1718/el-embarazo-clave-para-la-bronquiolitis/#comments Tue, 10 Jan 2012 15:31:16 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1718

Diario La Nación
Por Fabiola Czubaj

Las infecciones y las deficiencias alimentarias durante el embarazo pueden aumentar la vulnerabilidad de los bebes a desarrollar una infección respiratoria grave en los primeros meses de vida: la bronquiolitis. Por esto ya se está empezando a alentar su prevención desde la gestación.
“Durante muchos años, la pediatría y la infectología estuvieron enfocadas en prevenir el contagio y fortalecer el sistema inmunológico para evitar la infección. Pero en ambas fracasamos. Quizá porque la clave esté en el desarrollo de los pulmones del bebe. Y ese desarrollo está nueve meses en manos del obstetra y unos cuatro en las del pediatra, es decir que [en el período de riesgo] los bebes pasan dos veces más tiempo en manos del obstetra que del pediatra”, señaló el doctor Fernando Polack, director de la Fundación Infant y profesor de la Cátedra César Milstein del Departamento de Pediatría de la Universidad de Vanderbilt (EE.UU.).
Existen más de cinco gérmenes que circulan todo el año y causan esta inflamación y obstrucción de los bronquiolos, pequeñas ramificaciones de los bronquios son las que desembocan en sacos de aire agrupados en racimos o alvéolos. El virus sincicial respiratorio (VSR) encabeza la lista, con la mayor cantidad de casos en los chicos de hasta dos años.
Hasta ahora, el pensamiento tradicional indicaba que la mayoría de los factores de riesgo de la bronquiolitis estaban relacionados con la cantidad de virus a la que había estado expuesto un chico. “Hoy, en cambio, sabemos que en la aparición de la enfermedad también influyen factores como tener muchos hermanos, ir a una guardería a edad temprana o vivir en condiciones de hacinamiento, por ejemplo -dijo Polack-. Pero también empezamos a comprobar que la exposición al humo de cigarrillo es dañina para el desarrollo pulmonar del bebe, no sólo después del embarazo, sino también durante la gestación. O que las toxinas que producen las bacterias maternas tampoco ayudan al crecimiento de los pulmones.”
En cuanto a la alimentación materna, debe ser equilibrada, rica en frutas y verduras. Aún queda por determinar cuáles son los alimentos más protectores para los pulmones en formación, aunque sí está demostrado que lo que come la madre influye sobre ciertos factores de crecimiento pulmonar fetal. “Todavía faltan suficientes datos como para decir qué comer y qué no para ayudar al bebe -aclaró Polack-. Pero si uno piensa que llevar el embarazo a término, controlar las infecciones maternas [urinarias y de la placenta] y no fumar, así como las condiciones de vida de la mujer, son factores tan importantes para el desarrollo pulmonar de los bebes, es lógico pensar que, en el futuro, el primer pediatra será el obstetra.”
Por otro lado, un estudio publicado hoy en Pediatrics y realizado en nuestro país revela que el rinovirus, y no el VSR, es la principal causa de bronquiolitis en los bebes prematuros con muy bajo peso al nacer (menos de 1250 gramos). Más de la mitad de los 119 bebes internados en el Hospital Garrahan y la Maternidad Sardá no recibían leche materna y uno de cada cuatro tenía displasia pulmonar, un trastorno que aumenta el riesgo de desarrollar infecciones respiratorias.
El estudio, en el que participó un equipo de Infant, de la Universidad de Vanderbilt y el Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental de EE.UU., demuestra que los efectos del rinovirus estaban subestimados. “Tiene más de 150 serotipos, así que, probablemente, nunca vayamos a tener una vacuna -aseguró Polack, que dirigió el estudio-. Por lo tanto, hay que promover más la lactancia y mejorar los cuidados en la terapia intensiva. La leche materna puede proteger de todos los virus a la vez a un chico cuyo sistema inmunológico nunca se enfrentó a uno. Probablemente, gran parte de esa protección vaya a completar el crecimiento del pulmón de los bebes.”.
]]> http://www.infant.org.ar/1718/el-embarazo-clave-para-la-bronquiolitis/feed/ 0 Ciencia del futuro, medicina a medida http://www.infant.org.ar/1657/ciencia-del-futuro-medicina-a-medida/ http://www.infant.org.ar/1657/ciencia-del-futuro-medicina-a-medida/#comments Mon, 21 Nov 2011 14:33:01 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1657 Tendencias en la medicina

  • El 30 de noviembre, con el apoyo del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva, INFANT realizará una jornada de actualización en Investigación Traslacional: cómo trasladar hallazgos científicos en acciones médicas concretas.
  • Se abordarán, entre otros temas, la tendencia creciente del uso de terapias personalizadas según las necesidades de cada paciente.

    • El miércoles 30 de noviembre INFANT realizará la Jornada de Actualizacióny Formación en Investigación Traslacional destinadas a médicos pediatras de  hospitales públicos, funcionarios de salud pública, médicos residentes de pediatría y profesionales de salud.
    Esta jornada, que cuenta con el apoyo del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva, se realizará en la Fundación Dr. Pablo Cassará, ubicada en Av. de Mayo 1194 desde las 14.30 hs hasta las 20.30 hs.

    ¿Cómo será la medicina en el 2020?, aparición de tratamientos a medida de cada paciente, importancia del traslado de los hallazgos científicos del laboratorio a políticas de salud pública y el ida y vuelta de la investigación básica a la clínica, serán algunos de los temas que se abordarán durante estas conferencias.

    El Dr. Terence Dermody (Director del Programa de Formación Médica de la Universidad de Vanderbilt en Estados Unidos y profesor de Microbiología e Inmunología) dictará la conferencia: “Generando equipos para investigaciones traslacionales” y disertará sobre la construcción de una red de intercambio de conocimientos en investigación aplicada entre profesionales capacitados en Argentina e investigadores extranjeros.

    Por su parte, el Dr. Fernando Polack (Director Científico de la Fundación INFANT y Profesor en el Centro de Vacunas del Departamento de Pediatría de la Universidad de Vanderbilt, EEUU) hablará sobre “Medicina personalizada en el 2020: previniendo la bronquiolitis paciente por paciente”.

    Además, habrá un debate interactivo moderado por el Dr. Fernando Ferrero (Médico Pediatra y Neumonólogo, secretario del Comité de Docencia e Investigación del Hospital de Niños “Pedro de Elizalde” y por el Dr. Santiago Vidaurreta (Médico Pediatra y Neumonólogo, jefe del Departamento de Pediatría del CEMIC. Profesor Titular de Pediatría del Instituto Universitario CEMIC. ) en torno al tema: “La evidencia: manejo de bronquiolitis”.

    Inscripción on line en http://www.infant.org.ar/inscripcion-jornada/
    Contacto de Prensa:
    Ana Ayrolo
    aayrolo@infant.org.ar

    ]]>     http://www.infant.org.ar/1657/ciencia-del-futuro-medicina-a-medida/feed/ 0     Cuando un resfriado no se va, puede ser que sea una alergia http://www.infant.org.ar/1635/cuando-un-resfriado-no-se-va-puede-ser-que-sea-una-alergia/ http://www.infant.org.ar/1635/cuando-un-resfriado-no-se-va-puede-ser-que-sea-una-alergia/#comments Fri, 11 Nov 2011 21:08:12 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1635 La tos, los mocos y los estornudos son frecuentes entre los más pequeños. Pero si estos síntomas persisten y, sobre todo, se repiten en la misma época cada año, puede tratarse de una alergia.


    Según la Academia Americana de Pediatría los señales de alerta de las alergias del niño incluyen:

    • Persistencia de síntomas de resfriado que duran más de una a dos semanas, o tienden a atacar al mismo tiempo cada año.
    • Frecuentes erupciones de color rojo, con picazón, escamas y con frecuencia en los pliegues de los codos o las rodillas.
    • Náuseas
    • Dificultad para respirar
    • Vómitos o dolor abdominal
    • Tos crónica
    • Urticaria o hinchazón que tienden a ocurrir después de comer un alimento en particular.

    También puede ser una signo de alerta y un síntoma de asma un niño tenga sibilancias u opresión en el pecho reiteradamente.

    ]]>     http://www.infant.org.ar/1635/cuando-un-resfriado-no-se-va-puede-ser-que-sea-una-alergia/feed/ 0     La Fundación INFANT amplía y abre su oferta educativa a la comunidad http://www.infant.org.ar/1527/la-fundacion-infant-amplia-y-abre-su-oferta-educativa-a-la-comunidad/ http://www.infant.org.ar/1527/la-fundacion-infant-amplia-y-abre-su-oferta-educativa-a-la-comunidad/#comments Thu, 27 Oct 2011 13:55:08 +0000 aayrolo http://www.infant.org.ar/?p=1527 Capacitación y formación científica – Novedades

    • Se trata de el lanzamiento de nuevos programas de formación a medida para profesionales de la salud y científicos en el área de infectología pediatrica.
    • Los cursos estarán dirigidos a jóvenes pre universitarios o que comienzan sus estudios en las carreras de biología, bioquímica o medicina y que poseen interés en la investigación.
    La Fundación INFANT ampliará y diversificará sus programas de formación destinados principalmente a estudiantes o profesionales relacionados con la medicina y las ciencias biológicas.
    Alineado con su misión, el lanzamiento de nuevas iniciativas de capacitación aspira al desarrollo de una generación de científicos argentinos con una visión global de la biomedicina, cuyo trabajo permita comprender mejor las enfermedades de la infancia y que, sobre todo, permita  mejorar la salud de los niños de nuestro país.
    A la  formación de doctorado y postdoctorados para biólogos, bioquímicos y médicos, la capacitación de pediatras en investigación y la formación de extranjeros en ciencia aplicada, se sumarán una serie de propuestas académicas a medida dirigidas a profesionales de hospitales e instituciones científicas, universidades y empresas  de servicios de salud.
    Por otro lado, entre las actividades que comenzarán a desarrollarse habrá charlas abiertas de divulgación sobre la prevención y el cuidado de enfermedades respiratorias en niños pequeños.  ¿Qué es la bronquiolitis?, consejos sobre lactancia y vacunación serán algunos de los temas planteados en estos encuentros gratuitos abiertos al público general.
    Contacto de Prensa:
    Ana Ayrolo
    aayrolo@infant.org.ar
    celular 15 5 502 5417
    ]]>     http://www.infant.org.ar/1527/la-fundacion-infant-amplia-y-abre-su-oferta-educativa-a-la-comunidad/feed/ 0